越南登革热病例激增,每周增5000例【傲多可商机网】

越南登革热病例激增,每周增5000例

  2020年12月9日

Aodok

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据越南同奈疾控中心(CDC)统计,从2020年年初至今,该省共有6300例患登革热病,并呈现增加迹象。同奈疾控中心已发现1244 个疫区。

来自同奈全科医院的消息称,自10月初至今,患登革热人数激增。平均每日传染病防控科接收5至10位登革热病人。其中,许多场合病情加重,需要传输4至6个血液单位,加护治疗。

据同奈全科医院传染病防控科一位领导告知,患者病情加重的原因是过去期间新冠肺炎疫情演变复杂,所以很多人不想到医院诊病。当发高烧、疲倦时,有的场合不到医疗单位诊病而到药房擅自 买药服用。等到4、5天高烧不退才 入院,此时病情已加重。

据同奈儿童医院统计,自年初至今,该医院已收治逾1000名登革热病童。值得一提的是,自9月至今,登革热病童数量大增,每月约有160名病童入院治疗。仅在11月内,共有200多个登革热病例入院治疗。同奈儿童医院热带病科长阮清权医生告知,近2个月,每日该单位接收20至30名登革热病童,与此前相比增加近1倍。有时,每天接收40至50 场合住院治疗。阮医生说:“在热带病科接受治疗的大部分场合都是重症患者,要不定时跟进病况和加护。然而,有的场合病情十分严重,需要呼吸器辅助和做血液透析。”

同奈儿童医院防毒与重症加护科长阮重义医生表示,今年患登革热的病童人数不多,但病情十分严重。其中有的场合出现休克、肝脏损伤、消化道出血等病症,需要呼吸器辅助和连续做血液透析。阮医生说:“两个月来,每天本科接收7至8名病童入院治疗,高发期甚至是10名病童。

大部分患者都需要使用N-CPAP辅助呼吸、输液。其中有若干场合病情加重需要呼吸器辅助和多日进行血液透析。”据阮医生称,患登革热的肥胖儿童病情更容易恶化。在该科接受治疗的病童中,约有30%是肥胖儿童。

对于肥胖儿童,初步诊断和发现病情很困难。另外,在新冠肺炎疫情演变复杂的情况下,许多家长不 想带孩子到医院诊病和治疗。因此,到医院治疗时,患者病情已经加重了。

他劝告,各位家长须注意,如果孩子出现下面病症,如:连续两天高烧不退、皮肤出现红斑、大便出血、手脚发冷、排出的尿液呈深色,就马上将其送到医疗单位诊治。万万不可擅自买药服用。尤其是对肥胖儿童,更要提高警惕。

据卫生部卫生预防局的统计,最近数周,每周全国新增5000例登革热病例,其中有3000病人要住院治疗。按地区分析,中部的患者占病人总数的30%至35%,南部占55%至60%,余下病人主要在河内市。

目前,登革热病例仍高居不下。预防卫生局代表告知:“自年初至今,全国共有近11万3000例登革热病例,同比减62%,死亡人数减38例。虽然与去年同期相比,新增病例和死亡人数都减少,但患病人数仍居高不下,未有减少迹象。”

他评价,此前,登革热疫病周期为4至5年来袭一次,后来疫情周期改变,今年减则明年增,但近年来,疫情复杂多变难以预测,甚至与预报不同,是生活方式、环境和生态特征变化所致。

他解释:“冬天,各家庭都开空调取暖,所以蚊子仍可以存活,不像往常,登革热疫情步入冬天便开始降温。”去年登革热患者人数是自1980 年(我国首次统计患登革热病的人数和死亡人数)以来第二多的一年。

因此,今年,虽然登革热新增病例和死亡人数都减少,但与近年相比,仍是居高不下。越通社援引当地公共卫生专家观点称,近期登革热高发的主要原因是南部进入雨季,充沛降水为蚊子繁殖带来有利条件。此外,居民防疫意识较差、人口流动频繁也是导致疫情蔓延的因素。

卫生预防局也认为,与其他传染疾病,如:疟疾、手足口相比,登革热仍是越南最严重的疾病,每年共有逾10万病例和数十个死亡场合。其中,疟疾平均每周有9至13例,然而登革热每周新增病例是5000例。

2019年一整年,东南亚有67万人感染登革热,有1900人因感染登革热死亡。

登革热(dengue)是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。登革病毒感染后可导致隐性感染、登革热、登革出血热,登革出血热我国少见。典型的登革热临床表现为起病急骤,高热,头痛,肌肉、骨关节剧烈酸痛、部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。本病主要在热带和亚热带地区流行,我国广东、香港、澳门等地是登革热流行区。由于本病系由伊蚊传播,故流行有一定的季节性,一般在每年的5~11月份,高峰在7~9月份。在新流行区,人群普遍易感,但发病以成人为主,在地方性流行区,发病以儿童为主。

登革病毒经伊蚊叮咬进入人体,在毛细血管内皮细胞和单核-吞噬细胞系统增殖后进入血液循环,形成第一次毒血症。然后再定位于单核-吞噬细胞系统和淋巴组织中复制,再次释放入血,形成第二次毒血症。登革病毒与机体产生的抗登革病毒抗体形成免疫复合物,激活补体系统,导致血管通透性增加。同时病毒可抑制骨髓,导致白细胞、血小板减少和出血倾向。

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