根据越南卫生部、人口与计划生育总局统计，尽管不限制第三胎，但是越南人已经不想生了，多达21个省市懒得生育小孩。

自1961年以来，越南一直重视人口问题，并高度重视人口政策的制定。在过去的60年中，越南的人口工作成功地控制了人口增长，尽早实现并维持了替代生育能力。越南的人口增长率已从1993年的2％下降到2009-2019年的1.14％。

越南每个育龄妇女的平均生育子女数，已从1992年的3.74急剧下降到1999年的2.33，2006年下降到2.09，实现了比目标提早10年的替代生育率，并维持至今。

越南所有地区的生育率均急剧下降，因而人口规模缓慢增长。1989-1999年期间的年平均人口增加量为120万人/年，而1999-2009年期间的年平均人口增加量为94万人/年；从2010年至今，年平均人口增加量是为95万人/年。2019年，越南人口超过9620万人。如果越南不执行计划生育，人口增长将超越城镇化的速度，并有可能拖累经济发展。

在过去的几十年中，“避免”数千万人出生，是越南计划在二十一世纪中叶稳定人口规模取得成功的前提。人口和计划生育工作成果使得越南的人均GDP增长了约2％/年，为消除饥饿和减少贫困做出了重要贡献。

由于人口结构发生了积极变化，越南从2007年开始进入人口黄金时期。越南人口素质在许多方面得到改善，越南人的平均预期寿命已从1960年的40岁，显着提高到2019年的73.6岁。越南于1999年被联合国授予人口奖，并被国际组织在2015年评为实施千年发展目标的一个亮点。

晚婚和懒于生育

人口与计划生育取得不少成果的同时，越南人口发展也遇到不少问题。

当前，越南的社会经济状况和人口特征发生了许多变化，人口发展正在并将面临新的问题。越南人晚婚，并且懒于生育。这是一个非常值得重视且已经引起警戒的情况，如果生育率长期处于低水平，将导致人口迅速老龄化，劳动力短缺以及对社会民生保障的影响。

据越南人口与计划生育总局人口规模司副司长梅中山说，人们越来越懒于生育的原因是结婚晚了，不想生育，少生育。此外，城市化速度加快，经济发展导致寻找工作、买房、生活、抚养等费用增高，加上照顾孩子的压力，所以很多夫妇不打算多要孩子。

梅中山举例说，工人的平均工资只有几百万越南盾，而送一个孩子上幼儿园至少是三百万越南盾，如果两个孩子就要六百万越南盾，这可不是小数目，这还不包括房租和各种生活费。目前，越南没有足够强有力的支持政策来鼓励这些地区的人生育两个孩子。

还有出于自我享受和受时代潮流的影响，有些人害怕或者不愿意生孩子。

具体来说，越南有21个省市的生育率很低（生育率小于2个小孩），占人口总数的39％。主要集中在东南部和湄公河平原经济发达的省份。值得一提的是，越南最发达的城市——胡志明市是越南生育率最低的城市之一，生育率是1.39个小孩。

有33个高生育率的省市（生育率> 2.2个小孩），占人口总数的42％。这些地区大多是社会经济条件艰难的地区，人力资源质量仍然有限，例如北部山区，中部和西原。

越南的法规和文件并没有禁止人们生第三胎，只是要求党员家庭在人口法规方面树立榜样。目前，人口政策的倡导方向是在低生育率地区生育两个孩子，在高生育率地区降低生育率。

“每对夫妇只有1-2个孩子”已不再适用越南当前的社会发展，未来人口政策是鼓励“每对夫妇应有两个孩子”以确保社会发展，鼓励青年男女在30岁之前结婚并生孩子，生第二胎的时间最好控制在35岁之前。

流产，继发性不孕，出生质量欠标准等拉响了警报

根据目前的越南人口与计划生育总局的数据，越南堕胎的比例令人震惊，这是继发性不孕的原因之一，也导致了低生育率。

根据研究，越南平均每年有25万至30万例堕胎。因此，每天大约发生900例堕胎。

统计总局的人口变化和计划生育调查结果令人担忧，每100例15-49岁的已婚妇女流产，就有62例是意外怀孕，不采取避孕措施导致怀孕而去人流；在越南的1000例堕胎中，有15例是未成年。

许多人流发生在地下诊所和无照医疗机构，冒着许多并发症的风险，例如出血、感染、子宫穿孔…甚至危及生命。

研究还显示，不孕治疗的20％是因为曾经有过不安全流产史。

根据河内白梅医院的信息，一名24岁女性患者因流产进入重症监护室，只因来医院之前在一家私人诊所救治不当。这位女性患者第4次意外怀孕，她的家人要求在胎儿28周后中止妊娠。像这种情况不过是冰山一角，看不到的这种情况在越南每天都有发生，幸运的是这位24岁的女性，更多的不幸的女孩子被推入了悲剧的深渊。

因此，越南人口规划的下一个目标之一是确保适当和多样化的避孕手段，避孕服务和手段的社会化，适当的避孕指导，确保所有妇女获得方便便捷、负担得起价格的避孕措施，消除了地理区域之间的避孕待遇差异。

根据专家的观点，主动避孕除了帮助夫妻更加科学避孕外，更能帮助照顾和抚养好自己的孩子，也有助于妇女避免发生因不当避孕导致饮恨终生的产科并发症。

结语

此前，为了鼓励生第三胎，越共中央说明，虽然倡导党员家庭只生两孩，但是对于生了第三胎的家庭，如果还不是党员的，依然可以申请入党。或许这一条放开，可能有部分人愿意生三孩。不过，根据社会经济发展的规律，现代化的生活将会拉低生育率，就这一条而言，越南生育率持续下降这是肯定的。

关于越南一些地区高生育率的故事。笔者前些年去往偏远山区，听到这么一个故事。村里搞计划生育宣传的工作人员，到村里农户的地头推广使用杜蕾斯避孕，扛着锄头的农户不知道怎么使用。工作人员把杜蕾斯拆包，套在拇指上，跟一脸懵逼的农户说干那事的时候要这样，农户似懂非懂的点头。

过了一年，工作人员回访，发现这户人家又添了一个娃娃，这已经是第四个娃娃了。着急的工作人员赶紧去家里问，一问不知道，一问吓一跳。原来农户行房的时候，杜蕾斯都是套在拇指上。